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La actualización de los precios de referencia de los medicamentos, publicada por el Ministerio de Sanidad en el BOE de este martes y que establece un precio mínimo para los medicamentos de 1,60 euros, continúa sin contentar al sector farmacéutico, donde se reclama que se establezca un suelo a los márgenes y donde también lamentan la espiral de bajadas de precios que padecen.
“No solo no estamos de acuerdo con el precio mínimo que fijan en esta orden, sino que queremos que nos pongan el margen mínimo, directamente; al igual que tenemos un techo a un margen bruto total, que pongan un suelo a un margen mínimo total“, afirma Luis de Palacio, presidente de Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE), en declaraciones a EG.
En concreto, el presidente de FEFE considera que se debería pedir “un euro de suelo, como mínimo, y además actualizable con la inflación, igual que el techo, que está sin actualizar con la inflación“. Y esto, tal y como indica Luis de Palacio, debería actualizarse en el Real Decreto (RD) 823/2008, de 16 de mayo, por el que se establecen los márgenes, deducciones y descuentos correspondientes a la distribución y dispensación de medicamentos de uso humano.
“Pedimos un euro de suelo, como mínimo, y además actualizable con la inflación, igual que el techo, que está sin actualizar”
Luis de Palacio, presidente de FEFE.
El RD 823/2008 establece que el margen de las oficinas de farmacia por dispensación y venta al público de medicamentos de uso humano fabricados industrialmente, para aquellos medicamentos cuyo precio industrial sea igual o inferior a 91,63 euros, se fija en el 27,9 por ciento del precio de venta al público sin impuestos. Cuando sea superior a 91,63 euros e igual o inferior a 200 euros, se fija en 38,37 euros por envase. Si es superior a 200 euros e igual o inferior a 500 euros, el margen será de 43,37 euros por envase. Y, finalmente, cuando sea superior a 500 euros se fija en 48,37 euros por envase.
Asimismo, el RD también marca los márgenes de la distribución: cuando el precio del fármaco es igual o inferior a 91,63 euros, se fija en el 7,6 por ciento del precio de venta del distribuidor sin impuestos; cuando es superior a 91,63 euros, corresponden 7,54 euros por envase; y el margen correspondiente a la distribución de medicamentos acondicionados en envase clínico será del 5 por ciento del precio de venta del almacén sin impuestos.
Por tanto, un 27,9 por ciento del precio del medicamento corresponde, como mínimo, a la farmacia; un 7,6 a la distribución farmacéutica; y el porcentaje sobrante, va a parar al fabricante. “Con un medicamento que cuesta, imaginemos, 10.000 euros, la farmacia nunca ganaría más de 48 o 50 euros. Siempre hay un techo, pero lo que no tenemos es un suelo“, señala Luis de Palacio. Así, si se estableciera ese suelo de un euro que pide FEFE, “en el caso de que un medicamento costase un céntimo, el precio para la farmacia sería de un euro y un céntimo”.
En este sentido, FEFE ha transmitido en reiteradas ocasiones –en una reunión el pasado mes de julio y en otra más reciente, además de en diversos foros en los que han coincidido, tal y como señala Luis de Palacio– al secretario de Estado de Sanidad, Javier Padilla, la necesidad de actualizar “inmediatamente” el mencionado RD. “Es tan corto y tiene tan pocos artículos que, en cualquier momento, lo podrían tocar sin alterar el resto de equilibrios; solo queremos un mínimo de un euro de margen de suelo”, apunta Luis de Palacio.
“El RD de márgenes se podría tocar sin alterar el resto de equilibrios”
Luis de Palacio, presidente de FEFE.
Y es que, aunque Sanidad prevé la modificación del sistema de precios de referencia dentro de la Ley del Medicamento, De Palacio considera que es una normativa que tardará en salir adelante, pues “necesitará apoyo parlamentario”. Algo que el propio Padilla reconoció ante FEFE: “Lo que ha dicho es que dejarán el trabajo hecho; todo lo que avancen ahora servirá para ellos mismos o para las siguientes administraciones“, explica el presidente de la Federación. Así, Luis de Palacio está de acuerdo, pero apunta que “el margen mínimo es con independencia de todo lo demás”. “Es poner un suelo para que la profesión no se prostituya”, concluye.
Por parte del sector de la industria, en una reciente entrevista con EG, Enrique Ordieres, presidente del Grupo Cinfa, instaba a revisar la política de precios a nivel nacional: “No podemos estar sometidos a bajadas continuas de precios sin ningún tipo de previsión“, apuntaba.
“No podemos estar sometidos a bajadas continuas de precios sin ningún tipo de previsión”
Enrique Ordieres, presidente del Grupo Cinfa.
Cabe destacar la importancia que tiene y el valor que aporta la industria a nivel nacional. Ordieres recalca que es crucial contar con “fabricación local y cercana” para no tener que depender en exceso del extranjero, pues, “en un momento de crisis, “con todos los problemas que hay, es muy delicado”. De este modo, en Cinfa está alineados con los objetivos principales que persigue la Estrategia Farmacéutica Europea: “garantizar el acceso a los medicamentos a los pacientes y poner en valor lo que es una fortaleza también de España, que es la fabricación nacional”. De este modo, mantener la autonomía de la producción en territorio europeo y español es fundamental, ya que “genera riqueza colectiva para el país”.
“El medicamento produce mucho valor a un precio mucho más que razonable”, apunta Ordieres. Y es que, en el caso de los medicamentos genéricos, “el 50 por ciento tiene un precio menor de 1,60 euros“. Por ello, en Cinfa quieren “seguir consiguiendo que estos medicamentos aporten valor y diferenciar la fabricación nacional de la exterior”.
“Queremos que los medicamentos aporten valor y diferenciar la fabricación nacional de la exterior”
Enrique Ordieres, presidente del Grupo Cinfa.
Precisamente, el presidente de FEFE asegura que “hay medicamentos de 90, 80, 70 céntimos… porque el precio mínimo es para la formación del conjunto homogéneo, pero las bajadas voluntarias de cualquier otra compañía que quiera competir, pueden romper el precio mínimo“. Por ello, insiste: “Si alguien quiere vender sus medicamentos a un céntimo, el precio para la farmacia debería ser un euro y un céntimo”.
En este contexto, Luis de Palacio confirma que hay una “tendencia decreciente” en el precio de los fármacos, si bien es cierto que “algunos que van a morir por inanición, es decir, que puede haber desabastecimiento, suben de precio”. “Llevamos un par de años que vemos algunas pequeñas subidas; de hecho, hemos visto más subidas en la anterior, en la penúltima orden de precios”, asegura. Pero, por normal general “bajan constantemente, sobre todo los genéricos y todo lo que genera competencia“.
“Por normal general, los precios bajan constantemente, sobre todo los genéricos y todo lo que genera competencia”
Luis de Palacio, presidente de FEFE.
Precisamente, un “histórico” fármaco que ha sufrido una bajada importante en los últimos tiempos es el omeprazol. “Para 14 cápsulas, cuando salió en el año 2000, costaba 5.000 pesetas (30 euros), y hoy el omeprazol no llega a dos euros, siendo 28 cápsulas”, expone Luis de Palacio.
Finalmente, De Palacio menciona su “sorpresa” por que se produzca “un ahorro mayor en medicamentos hospitalarios que en oficinas de farmacia”. Es decir, la prestación farmacéutica en términos económicos es mayor en hospitales. Algo que se confirma en la nueva Orden de Precios de Referencia, que estima un ahorro total de 139,05 millones de euros: 73,51 millones de euros en medicamentos hospitalarios y 65,54 millones de euros en medicamentos dispensados en oficinas de farmacia.
“Sorprende, pero la cifra de negocio que mueve hospitales es mayor que la de farmacias. Sean pocos o muchos fármacos, se mueve más dinero en los 150 o 200 hospitales públicos en España, que lo que se mueve en las 22.000 oficinas de farmacia”, expone.
Fuente: El Global
